Что такое асцит, симптомы и признаки, лечение и профилактика асцита, народные средства.

Асцит (водянка) – состояние, когда в брюшной полости скапливается жидкость в больших количествах. Является чаще всего следствием сердечной недостаточности, злокачественных новообразований или цирроза печени, сдавлении ствола воротной вены или тромбозе ее ствола, при алиментарной дистрофии и болезни почек. Асцит новорожденных может быть выражением скрытой кровопотери или гемолитической болезни новорожденного или плода. Возникновению асцита способствует состояние, когда нарушена регуляция водно-солевого обмена.

Симптомы и признаки водянки.

Жидкость, накопившаяся в брюшной полости (нередко более 20 литров) повышает внутрибрюшное давление и оттесняет диафрагму в грудную полость. При этом деятельность сердца нарушается, возникает ограничение дыхательных движений легких (вплоть до дыхательной недостаточности), нарушаются функции органов брюшной полости, и возникает сопротивление кровотоку органов полости. В серозной асцитической жидкости концентрация белка относительно невелика, но при массивном асците его общие потери могут быть намного значительнее, в особенности, при неоднократном удалении жидкости делая пункцию брюшной полости (потеря белка при этом сочетается и с потерей солей), а это приводит к белковой недостаточности.

По клинической картине обнаружить асцит можно, если в брюшной полости жидкости не меньше 1 литра. Во время осмотра видно увеличение живота, в положении стоя выглядит отвисшим, часто отмечается выпячивание пупка; в положении лежа у больного, живот распластан, а боковые отделы выбухают (лягушачий живот). Если выражена портальная гипертензия, на коже живота заметна расширенная венозная сеточка – следствие анастомотозов между полыми венами и системами воротниковой вены. Извитые, набухшие и расширенные венозные коллатерали расположены вокруг пупка и отходят от него как лучи, образуя фигуру, похожую на голову медузы. При перкуссии живота слышен тупой звук над боковой или отлогой его частью, когда положение тела изменяется, граница тупости тоже перемещается. Приложив ладонь к боковой стенке живота с одной стороны, можно ощущать толчки вызванные постукиванием пальцами второй руки по противоположней стороне живота. Рентгенологически и перкуторно определяется ограничение дыхательной подвижности диафрагмы и ее высокое состояние. При асците у людей страдающих застойной сердечной недостаточностью часто жидкость выявляют в плевральной полости – гидроторакс. Важной задачей становиться диагностика основного заболевания, этому помогает анализ признаков сопутствующих асциту.

Лечение и профилактика водянки.

Лечение направляют на основное заболевание. Чтобы уменьшить асцит назначают антагонисты альдостерона, мочегонные препараты, проводят мероприятия, корректируя водно-солевой обмен и уменьшая портальную гипертензию. В случае, когда медикаментозное лечение неэффективно, жидкость удаляют при помощи лапароцентеза – пункции брюшной полости, которую проводят после опорожнения мочевого пузыря, когда больной сидит (а тяжелобольных поворачивают на бок), соблюдая все правила антисептики и асептики. После местной анестезии проводят прокол живота троакаром по средней линии между пупком и лобком или по линии соединяющей гребень подвздошной кости и пупок. Жидкость необходимо выпускать медленно (опасаясь коллапса), обычно не больше чем 5-6 литров за одну пункцию. При повторных пункциях может возникнуть воспаление брюшины и сокращение кишок или сальника и передней стенки живота, создавая угрозу более тяжелых осложнений при повторных пункциях.

Применение хирургического лечения асцита производят, в основном, значительно уменьшая портальную гипертензию для создания условий всасываемости асцитической жидкости прилегающими тканями. Оментогепатофренопексия – это довольно эффективная хирургическая операция, нужно подшить сальник к заранее скарифицированным участкам диафрагмы и поверхности печени.
Не злоупотреблять алкоголем – самая главная профилактика асцита.

Народные средства лечения водянки.

Вымыть и мелко нарезать 800 гр. листьев петрушки, сложить в эмалированную кастрюлю. Затем залить домашним свежим молоком (1,5 литра). Поставить на плиту или в печь дать вытопиться молоку до ½ первоначального объема. Потом процедить и давать больному пить по 2 ст. ложки отвара каждый час.

Хорошо жидкость выводит из организма овощно-фруктовая диета, которую применяют в течение 1,5-2 месяцев. Рекомендуют употреблять сырую капусту, огурцы, баклажаны, лимоны с медом, петрушку, пастернак, отвар из корок арбуза можно использовать в виде чая.Copyright-budzdorov.org