Пурпура, ее симптомы, виды и лечение.

Идиопатической тромбоцитопенической пурпурой называют заболевание, при котором наблюдается тромбоцитопения и геморрагический синдром. Этиология неизвестна. Часто тромбоциты разрушаются вследствие аутоиммунных процессов, развивающихся при воздействии инфекционных агентов или после приема лекарств. Болеют преимущественно девушки до 14 лет.

Лечение данного вида пурпуры проводят аминокапроновой кислотой при наличии кровотечений. Используют также гемостатические средства, которые имеют местное действие, переливают тромбоцитарную массу. При сильных кровотечениях из носа проводят его тампонаду, а при маточных кровотечениях вводят окситоцин. При лечении этой пурпуры больные принимают антигистаминные препараты. Может проводиться хирургическое лечение в виде спленэктомии (удаление селезенки), которая показана при наличии хронической пурпуры с тяжелыми кровотечениями, которые не поддаются консервативному лечению. Следует отметить, что даже после удаления селезенки положительный эффект может отсутствовать.

Тромботической тромбоцитопенической пурпурой называют заболевание, которое проявляется геморрагическим синдромом с кожными геморрагиями и повышенным уровнем образования тромбов, которые предопределяют ишемию внутренних органов. Данный вид пурпуры встречается редко, преимущественно у женщин в возрасте 40-50 лет.

При лечении данного вида пурпуры применяют свежезамороженную плазму, а также пульс-терапию, при которой вводится метилпреднизолон по 1г в сутки в течение трех дней, а также преднизолон. Больным назначают антиагреганты, эффективность которых не доказана (например, дипиридамол).

Пурпура Шёнляйна-Геноха является геморрагическим васкулитом, который развивается в мелких сосудах и капиллярах. Проявляется геморрагической сыпью, болью в животе и гломерулонефритом. Данное заболевание чаще встречается у мужчин до 20 лет (в 40% случаев).

При лечении этой пурпуры больные должны быть на постельном режиме. Им назначается гипоаллергенная диета, проводятся мероприятия, которые обеспечивают выведение (элиминацию) иммунных комплексов и предупреждают образование новых.