Свищ, его симптомы и лечение.

Одонтогенний свищ – распространенная форма местного осложнение хронического периодонтита (воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб). Часто свищ является следствием гранулярной формы периодонтита, при котором идет разрастание грануляций и формирование дефекта через разрушения тканей вокруг зуба. Грануляции распространяются под надкостницу альвеолярных отростков челюсти. Разрастаясь, гранулярные элементы разрушают ткани, вследствие чего формируется дефект слизистой оболочки в области верхушки зуба. В конечном итоге образуется свищевой ход. В некоторых случаях образуются свищевые ходы в тканях щеки и на коже лица, что приводит к косметическим дефектам. Надо отметить, что через такие свищевые ходы идет выделение гнойного содержимого.

Лечение свища

Прежде всего, следует лечить периодонтит, который обусловливает развитие данной патологии. В лечении периодонтита проводят механическую очистку полости зуба, зубной канал освобождают от кариозных масс, обрабатывают антисептиками и проводят пломбирование. Микроорганизмы удаляются с помощью специальных антибактериальных паст, может проводиться также диатермокоагуляция, обработка зубов ультразвуком или лазером.

При лечении свища назначается дополнительный курс антибиотикотерапии. Больные принимают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил), в некоторых случаях необходимо назначать противовоспалительные средства. Проводится местное лечение с применением солевых (гипертонических) растворов. Использование гипертонических ванночек снимает отек и уменьшает воспалительные изменения.

Одонтогенный свищ лечится довольно долго. Следует помнить, что при наличии хронического воспалительного процесса нужно не только проводить лечение, но и постоянно контролировать его развитие. Наличие свища ускоряет отток продуктов воспаления, что способствует более быстрому лечению периодонтита. Практически на втором приеме врач может попытаться восстановить структуру зуба и создать оптимальные условия для быстрого заживления свища.

Если есть необходимость проводить хирургическое лечение, то основной целью остается сохранение зуба, хотя в большинстве случаев адекватное лечение обеспечивает самостоятельное закрытие свищевого хода. При хирургической терапии удаляют избыточные грануляции, рассекают гранулярные тяжи.
Следует помнить, что своевременное обращение к врачу-стоматологу способно предотвратить образование свищей и других осложнений.