Скарлатина, симптомы и лечение.

Скарлатина относится к острым инфекционным заболеваниям, вызывается стрептококком группы А, проявляется мелкоточечной сыпью, интоксикацией, лихорадкой и ангиной. Заразиться скарлатиной можно через предметы обихода (источником инфицирования в данном случае является посуда, белье или детские игрушки). Для данного заболевания свойствен и воздушно-капельный тип передачи. Заражение при этом происходит от больного человека при кашле, разговоре или чихании. Особенно опасными в плане инфицирования являются больные в первые дни заболевания.

Источником заражения скарлатиной является не только больной человек, но и бактерионоситель, а также человек с другой стрептококковой инфекцией. Чаще болеют дети от 3 до 10 лет, которые посещают детские сады или школу. Перед эпидемией скарлатины часто выявляется повышенная заболеваемость ангиной или другими респираторными инфекциями вирусного происхождения. Дети до одного года жизни и взрослые болеют редко. Основным путем заражения является воздушно-капельный.

Инкубационный период скарлатины составляет 3-7 дней, хотя в некоторых случаях он может длиться всего несколько часов или продолжаться до 10-12 дней.

Типичная форма скарлатины развивается остро. У больного повышается температура, аппетит отсутствует, имеется головная боль и боль при глотании, наблюдается тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), рвота. Через несколько часов от начала заболевания на фоне красной кожи возникает мелкоточечная сыпь. Сыпь локализуется в области щек, конечностей и туловища, кожа в области носогубного треугольника остается без сыпи, является бледной. Более интенсивная сыпь возникает в складках кожи и внизу живота, по бокам туловища. В некоторых случаях могут образовываться мелкие пузырьки с прозрачным или мутным содержимым. Иногда сыпь имеет геморрагический характер.

Больные жалуются на зуд. Кожа и слизистые оболочки сухие, присутствует белый дермографизм (при проведении линии на коже остается белая полоса). Сыпь в большинстве случаев сохраняется в течение недели, а потом начинает исчезать, пигментации при этом нет. После сыпи наблюдается шелушение кожи. В области ладоней, а также на стопах шелушение имеет крупнопластинчатый характер, в области туловища, шеи, ушных раковин наблюдается отрубевидное шелушение.

Важным симптомом скарлатины является ангина, которая может иметь катаральную, фолликулярную, лакунарную форму. Особенно часто развивается некротическая форма ангины.

Лечение скарлатины

Лечение в большинстве случаев проводится дома. Стационарное лечение показано при тяжелом течении и возникновении тяжелых осложнений. При наличии высокой температуры больные должны соблюдать постельный режим. Необходимо много пить. Питаться следует жидкой или полужидкой пищей, белковые продукты следует несколько ограничить. Больным назначают антибиотики пенициллинового ряда, например, амоксициллин, ретарпен или амоксиклав в течение 7 дней. Дополнительно показан прием витаминных препаратов группы В, а также витамина С. В тяжелых случаях с целью уменьшения проявлений интоксикации вводят внутривенно раствор глюкозы и гемодез.