Феохромоцитома, симптомы и лечение.

Феохромоцитома является заболеванием, которое возникает из-за доброкачественной или злокачественной опухоли в ткани надпочечников или через наличие опухолевого процесса иной локализации.

Пароксизмальная форма заболевания проявляется кризами с резким повышением артериального давления, которые сопровождаются симптомами нервно-психического характера, эндокринно-обменными нарушениями, желудочно-кишечными или гематологическими симптомами. Клиника приступа напоминает симпатико-адреналовый кризис. Больные испытывают страх, беспокойство, у них появляется дрожь и озноб.

Кожа бледная, температура тела повышена. Больные жалуются также на головную боль и боль в области сердца и за грудиной. Развивается тошнота, рвота, потливость. Характерна сухость во рту. В крови имеются соответствующие изменения (увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов и глюкозы). В конце приступа наблюдается полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Такие кризисы длятся несколько минут, но могут продолжаться и несколько часов. К осложнениям кризиса относится кровоизлияние в сетчатку глаз, нарушение мозгового кровообращения, отек легких. Начало приступа внезапное. Провоцирующими факторами являются эмоциональный стресс, физическая нагрузка, пальпация опухоли, резкое изменение положения тела. При стабильной форме феохромоцитомы гипертензия носит постоянный характер. Может нарушаться нормальное функционирование почек, развиваются изменения глазного дна. Больные возбудимы, быстро утомляются, имеют лабильное настроение, жалуются на головную боль. Если развивается феохромобластомы (злокачественная опухоль), то больные худеют, отмечают боль в животе. Может развиваться сахарный диабет.

Диагностика заболевания

С целью диагностики больным проводится ультразвуковое обследование надпочечников и компьютерная томография. Проводится топическая диагностика, а также определяется уровень катехоламинов и их метаболитов, которые выделяются с мочой. Определяется уровень адреналина, норадреналина, а также ванилилминдальной кислоты. Кроме этого, проводятся фармакологические пробы с применением гистамина или тропафена.

Лечение феохромоцитомы

Феохромоцитому лечат хирургическим методом (опухоль удаляют). Для того чтобы устранить симптомы кризиса, подготовить больного к операции, а также облегчить течение заболевания, могут проводиться и консервативные методы лечения с использованием медикаментов и нехирургических процедур.