Энурез, его симптомы и лечение.

Энурез является ночным недержанием мочи. Данная патология встречается в школьном и дошкольном возрасте, чаще развивается у мальчиков. Различают функциональный энурез и форму недержания мочи, которая связана с психогенными факторами или дефектами воспитания, перенесенными инфекционными заболеваниями. Бывает рефлекторный энурез, который возникает при заболеваниях мочеполовой системы, а также органическая форма, которая обусловлена изменениями спинного мозга, когда имеются дефекты его развития.

Ночное недержание мочи возникает из-за отсутствия или недостаточности условных рефлексов, которые контролируют акт мочеиспускания. У некоторых детей возникает недержание мочи и при дневном сне. Иногда могут развиваться более частые позывы на мочеиспускание. Могут наблюдаться императивные позывы, имеющие постоянный характер, которые возникают внезапно, больной не способен при этом контролировать опорожнение мочевого пузыря.

При энурезе наблюдаются также вегетативные симптомы, к которым относится замедленное сердцебиение, цианоз конечностей и пониженная температура тела (гипотермия).

При данной патологии возникают также и невротические расстройства (ребенок или возбужденный, или подавлен, застенчив). При этом ребенок плохо учится в школе. При органическом энурезе изменен тонус мышц, сухожильные рефлексы, нарушается чувствительность.

Лечение энуреза

Дети 6-10 лет при энурезе нуждаются в обследовании уролога, после которого назначают адекватную терапию. В лечении детей младшего возраста применяют следующие меры:

• за два часа до сна не дают ребенку много пить
• ночью следует высаживать ребенка на горшок (так называемое «принудительное» мочеиспускание)
• ограничивают раздражающие и возбуждающие психику игры и факторы окружающей среды
• ограничивают использование памперсов, поскольку ребенок в подгузнике не испытывает дискомфорта после мочеиспускания, поэтому условный рефлекс вырабатывается дольше
• проводят фитотерапию (положительный результат дают чаи из мяты, валерианы).
• применяют физические факторы общеукрепляющего эффекта, например, проводят каждого утра контрастный душ
• используют хвойные ванны.